Учение о костях - остеология.
Строение и классификация костей
Функции скелета человека:
1) механическая;
а) опора - прикреплением мягких тканей и органов к различным частям скелета,
б) движение — за счет строения костей в виде длинных и коротких рычагов, соединенных подвижными сочленениями и перемещающихся в результате сокращения мышц,
в) защита — образованием от дельными костями костного канала (позвоночного), предохра няющего спинной мозг, костной коробки (черепа), защищаю щей головной мозг и т. д.;
2) метаболическая (биологическую): костная ткань участвует в обмене веществ, особенно в минеральном обмене (это депо фосфора, кальция, железа и др.);
3) кроветворная, осуществляемую в красном костном мозге.
1) механическая;
а) опора - прикреплением мягких тканей и органов к различным частям скелета,
б) движение — за счет строения костей в виде длинных и коротких рычагов, соединенных подвижными сочленениями и перемещающихся в результате сокращения мышц,
в) защита — образованием от дельными костями костного канала (позвоночного), предохра няющего спинной мозг, костной коробки (черепа), защищаю щей головной мозг и т. д.;
2) метаболическая (биологическую): костная ткань участвует в обмене веществ, особенно в минеральном обмене (это депо фосфора, кальция, железа и др.);
3) кроветворная, осуществляемую в красном костном мозге.
Химический состав кости.
Кость состоит из оссеина и неорганических веществ, главным образом фосфорнокислого кальция. Эластичность зависит от оссеина, а твердость — от минеральных солей.
Надкостница покрывает всю кость (кроме суставных по верхностей). Она представляет собой соединительно-тканную оболочку, состоящую из двух слоев —наружного (волокнистого) и внутреннего (костеобразующего). Надкостница богата кровеносными сосудами и нервами, дающими ответ вления внутрь кости. Вследствие наличия в надкостнице чувствительных окончаний нервов кость при ушибе болезненна.
Функции надкостницы:
а) защитная; б) трофическая (питательная); в) нерворегуляторная и г) костеобразовательная.
Строение костной ткани мы подробно рассмотрели в разделе ткани.
Кость построена из остеонов, из которых формируются более крупные образования — перекладины костного веществам - балки.
Клетки, вырабатывающие костное вещество, называют остеобластами.
Клетки костной ткани — остеоцитами, находятся в полостях межклеточного вещества. Остеокласты —пожиратели костного вещества—костные макрофаги.
Вещество кости:
1. Компактное вещество образуют плотно прилегающие друг к другу перекладины и балки. 2. Губчатое вещество представляет собой перекладины и балки, между ко торыми имеется пространство, заполненное костным мозгом.
Диафиз — это тело кости.
Эпифизы — концы кости с суставными поверхностями, покрытыми суставным хрящом.
Апофизы — бугорки (места прикрепления мышц и сухожилий).
Классификация костей
Различают три вида костей:
1) трубчатые:
а) длинные трубчатые кости (плечо, кости предплечья, бедра);
б) короткие трубчатые кости (фаланги пальцев, кости плюсны и пясти);
2) губчатые:
а) длинные губчатые кости (ребра);
б) корот кие губчатые кости (позвонки, кости запястья и предплюсны):
3) плоские:
а) кости черепа;
б) кости поясов ко нечностей.
Соединения костей
1. Непрерывные - синартрозы.
Выделяют:
а)синдесмозы — соединения костей посредством волокнистой соединительной ткани (связки, сухожильные мембраны, мембраны родничков у детей);
б) синхондрозы — соединения костей посредством хрящевой ткани (между грудиной и ребрами);
в ) синостозы — соединения костей посредством костной ткани (кости черепа у взрослых людей).
2. Полусуставы — это хрящевые соединения, имеющие в толще хряща щелевидную полость.
Отличаются от суставов от сутствием суставных сумок и суставных поверхностей.
3. Прерывные сочленения —диартрозы, или суставы.
Выделяют:
а)синдесмозы — соединения костей посредством волокнистой соединительной ткани (связки, сухожильные мембраны, мембраны родничков у детей);
б) синхондрозы — соединения костей посредством хрящевой ткани (между грудиной и ребрами);
в ) синостозы — соединения костей посредством костной ткани (кости черепа у взрослых людей).
2. Полусуставы — это хрящевые соединения, имеющие в толще хряща щелевидную полость.
Отличаются от суставов от сутствием суставных сумок и суставных поверхностей.
3. Прерывные сочленения —диартрозы, или суставы.
Суставы
Сустав включает в себя:
1) суставные поверхности костей, покрытые суставным хрящом;
2) суставную полость, заполнению синовиальной жидко стью, уменьшающей трение;
3) суставную сумку.
Суставы подразделяются:
1) по числу суставных поверхностей;
2) по форме суставной поверхности.
1) суставные поверхности костей, покрытые суставным хрящом;
2) суставную полость, заполнению синовиальной жидко стью, уменьшающей трение;
3) суставную сумку.
Суставы подразделяются:
1) по числу суставных поверхностей;
2) по форме суставной поверхности.
По числу суставных поверхностей выделяют:
По форме суставной поверхности выделяют:
б) блоковидный сустав (межфаланговые сочленения пальцев);
б) седловидный сустав (запястно-пястный сус тав первого пальца);
в) мыщелковый сустав (коленный и атланто затылочный);
б) плос кий (межпозвонковый).
- простой сустав имеет только две суставные поверхности (например, межфаланговый сустав);
- сложный сустав имеет три и более суставные поверхности (например, локтевой сустав);
- комбинированный сустав представляет собой два и более анатомически самостоятельных сустава, функционирующих одновременно (например, височно-нижнечелюстные суста вы);
- комплексный сустав, внутри которого между сочленяющимися поверхностями имеется диск или мениски, которые делят сустав на две камеры (например, коленный сустав).
По форме суставной поверхности выделяют:
- Одноосные суставы:
б) блоковидный сустав (межфаланговые сочленения пальцев);
- Двуосные суставы:
б) седловидный сустав (запястно-пястный сус тав первого пальца);
в) мыщелковый сустав (коленный и атланто затылочный);
- Многоосные суставы:
б) плос кий (межпозвонковый).
Строение скелета
Скелет человека состоит из скелета туловища, скелета верх них и нижних конечностей и черепа.
К скелету туловища относятся позвоночник и грудная клетка.
Позвоночник делится на пять отделов:
1) шейный (7 позвонков);
2) грудной (12 позвонков);
3) поясничный (5 позвонков);
4) крестцовый (крестец из 5 слившихся позвонков);
5) копчиковый (копчик из 4—5 сросшихся позвонков).
Общее число позвонков 33—34.
К скелету туловища относятся позвоночник и грудная клетка.
Позвоночник делится на пять отделов:
1) шейный (7 позвонков);
2) грудной (12 позвонков);
3) поясничный (5 позвонков);
4) крестцовый (крестец из 5 слившихся позвонков);
5) копчиковый (копчик из 4—5 сросшихся позвонков).
Общее число позвонков 33—34.
Позвонки относят к коротким губчатым костям.
Каждый позвонок имеет тело, обращенное вперед, и дугу, расположенную сзади от тела. Дуга и тело позвонка ограничивают позвоночное отверстие.
Тело позвонка с наружной поверхности покрыто плотным костным веществом, а внутри содержит губчатое вещество, со стоящее из пластинок, вертикально и горизонтально направ ленных и расположенных почти под прямым углом друг к дру гу. Своей верхней и нижней поверхностями тела позвонков с помощью межпозвоночных дисков соединяются с выше- и ни жележащими позвонками. Передняя поверхность тела позвон ка так же, как боковые и задняя, несколько вогнутая.
Позвоночные отверстия, располагаясь одно над другим, в совокупностиобразуютпозвоночный канал, вкотором находится спинной мозг и связанные с ним образования. Дуга позвонка у места прикрепления к телу имеет снизу и сверху вырезки. Вырезки ниже и выше лежащего позвонка образуют межлозвоночное отверстие, через которое про ходят нервы, кровеносные и лимфатические сосуды. От дуги позвонка отходят семь отростков. Непарный, обращенный на зад отросток называется остистым. Он служит для при крепления связок и мышц. Остальные отростки — парные. К ним относятся поперечные отростки, направлен ные в стороны от позвонков и лежащие приблизительно во фронтальной плоскости, а также верхние и нижние суставные отростки. Поперечныеотросткислужатдля прикрепления мышц и связок, а суставные —для соединения с такими же отростками выше- и нижележащих позвонков.
Размеры позвонков неодинаковы. Чем больше нагрузка, тем больше размеры позвонков. Максимальные размеры имеют поясничные и первые крестцовые, которые воспринимают основную нагрузку. Самые небольшие позвонки —копчиковые, что связано с уменьшением приходящейся на них нагрузки и редукцией хвостовой мускулатуры. Позвонки разных отделов позвоночного столба имеют свои особенности, позволяющие отличатьихдруготдруга.
Каждый позвонок имеет тело, обращенное вперед, и дугу, расположенную сзади от тела. Дуга и тело позвонка ограничивают позвоночное отверстие.
Тело позвонка с наружной поверхности покрыто плотным костным веществом, а внутри содержит губчатое вещество, со стоящее из пластинок, вертикально и горизонтально направ ленных и расположенных почти под прямым углом друг к дру гу. Своей верхней и нижней поверхностями тела позвонков с помощью межпозвоночных дисков соединяются с выше- и ни жележащими позвонками. Передняя поверхность тела позвон ка так же, как боковые и задняя, несколько вогнутая.
Позвоночные отверстия, располагаясь одно над другим, в совокупностиобразуютпозвоночный канал, вкотором находится спинной мозг и связанные с ним образования. Дуга позвонка у места прикрепления к телу имеет снизу и сверху вырезки. Вырезки ниже и выше лежащего позвонка образуют межлозвоночное отверстие, через которое про ходят нервы, кровеносные и лимфатические сосуды. От дуги позвонка отходят семь отростков. Непарный, обращенный на зад отросток называется остистым. Он служит для при крепления связок и мышц. Остальные отростки — парные. К ним относятся поперечные отростки, направлен ные в стороны от позвонков и лежащие приблизительно во фронтальной плоскости, а также верхние и нижние суставные отростки. Поперечныеотросткислужатдля прикрепления мышц и связок, а суставные —для соединения с такими же отростками выше- и нижележащих позвонков.
Размеры позвонков неодинаковы. Чем больше нагрузка, тем больше размеры позвонков. Максимальные размеры имеют поясничные и первые крестцовые, которые воспринимают основную нагрузку. Самые небольшие позвонки —копчиковые, что связано с уменьшением приходящейся на них нагрузки и редукцией хвостовой мускулатуры. Позвонки разных отделов позвоночного столба имеют свои особенности, позволяющие отличатьихдруготдруга.
Грудная клетка.
Скелет грудной клетки образуется сзади из грудных позвонков с их соединениями и связками, а также задних частей ребер. С боков грудная клетка представлена реб рами. Спереди она состоит из передних концов ребер, ребер ных хрящей и грудины.
У человека имеется 12 пар ребер, из которых первые семь, называемые истинными ребрами, переходят в реберные хрящи, соединенные с грудиной. Следующие три пары ребер (8-, 9-, 10-я) имеют хрящи, недостигающие грудины и соеди няющиеся с хрящом вышерасположенного ребра (рис. 5.11). Эти ребра называют ложными. Две последние пары (1!-я и 12-я) не имеют реберных хрящей и не соединяются передни ми свободными концами ни с грудиной, ни с другими ребра ми, вследствие чего оказываются наиболее подвижными. Эти ребра называют блуждающими, или колеблющимися.
Грудина является непарной костью, напоминающей по форме кинжал, в котором различают: рукоятку, тело и мече видный отросток.
Скелет грудной клетки образуется сзади из грудных позвонков с их соединениями и связками, а также задних частей ребер. С боков грудная клетка представлена реб рами. Спереди она состоит из передних концов ребер, ребер ных хрящей и грудины.
У человека имеется 12 пар ребер, из которых первые семь, называемые истинными ребрами, переходят в реберные хрящи, соединенные с грудиной. Следующие три пары ребер (8-, 9-, 10-я) имеют хрящи, недостигающие грудины и соеди няющиеся с хрящом вышерасположенного ребра (рис. 5.11). Эти ребра называют ложными. Две последние пары (1!-я и 12-я) не имеют реберных хрящей и не соединяются передни ми свободными концами ни с грудиной, ни с другими ребра ми, вследствие чего оказываются наиболее подвижными. Эти ребра называют блуждающими, или колеблющимися.
Грудина является непарной костью, напоминающей по форме кинжал, в котором различают: рукоятку, тело и мече видный отросток.
Череп.
Скелет головы состоит из двух отделов: мозгового и лицевого черепа.
Лицевой отдел черепа образует костную основу лица, а также дает опору начальным отделам дыхательной и пищеварительной систем.
Мозговой череп образует вместилище для головного мозга.
К лицевому отделу черепа относятся:
1) верхнечелюстная кость —парная кость, которая составляет большую часть лицевого черепа, участвует в об разовании глазницы, носовой и ротовой полостей, а также подвисочной и крылонебной ямок;
2) скуловая кость —парная, наиболее крепкая кость, которая имеет четырехугольную форму и определяет форму средней части лица;
3) небная кость —парная кость из двух пластинок, составляющая задний отдел лицевого черепа и участвующая в образовании костного неба, боковой стенки носовой полости и глазницы;
4) носовая кость —парная кость в виде желоба. Она образует скелет спинки носа;
5) слезная кость —парнаякость,располагающаясяв области переднего отдела внутренней стенки глазницы. Сверху она соприкасается с лобной костью, а снизу —с телом верхней челюсти. Принимает участие в образовании носослез ного канала;
6) нижняя носовая раковина —парная кость, расположенная на боковой стенке носовой полости;
7) сошник — непарная кость, образующая нижнюю костную часть перегородки носовой полости;
8) нижняя челюсть —непарная крепкая толстая ' кость, сочлененная справа и слева с височной костью;
9) подъязычная кость —непарнаякость,повнеш нему виду напоминающая подкову. Она находится сзади и не сколько ниже нижней челюсти, в передней поверхности шеи.
Мозговой отдел черепа состоит из крыши и основания. Ко сти плоские, внутренняя их поверхность имеет углубления и выступы, соответствующие извилинам и бороздам наружной поверхности головного мозга. Кроме того, на внутренней по верхности костей черепа есть борозды, в которых проходят ар терии твердой мозговой оболочки.
Скелет головы состоит из двух отделов: мозгового и лицевого черепа.
Лицевой отдел черепа образует костную основу лица, а также дает опору начальным отделам дыхательной и пищеварительной систем.
Мозговой череп образует вместилище для головного мозга.
К лицевому отделу черепа относятся:
1) верхнечелюстная кость —парная кость, которая составляет большую часть лицевого черепа, участвует в об разовании глазницы, носовой и ротовой полостей, а также подвисочной и крылонебной ямок;
2) скуловая кость —парная, наиболее крепкая кость, которая имеет четырехугольную форму и определяет форму средней части лица;
3) небная кость —парная кость из двух пластинок, составляющая задний отдел лицевого черепа и участвующая в образовании костного неба, боковой стенки носовой полости и глазницы;
4) носовая кость —парная кость в виде желоба. Она образует скелет спинки носа;
5) слезная кость —парнаякость,располагающаясяв области переднего отдела внутренней стенки глазницы. Сверху она соприкасается с лобной костью, а снизу —с телом верхней челюсти. Принимает участие в образовании носослез ного канала;
6) нижняя носовая раковина —парная кость, расположенная на боковой стенке носовой полости;
7) сошник — непарная кость, образующая нижнюю костную часть перегородки носовой полости;
8) нижняя челюсть —непарная крепкая толстая ' кость, сочлененная справа и слева с височной костью;
9) подъязычная кость —непарнаякость,повнеш нему виду напоминающая подкову. Она находится сзади и не сколько ниже нижней челюсти, в передней поверхности шеи.
Мозговой отдел черепа состоит из крыши и основания. Ко сти плоские, внутренняя их поверхность имеет углубления и выступы, соответствующие извилинам и бороздам наружной поверхности головного мозга. Кроме того, на внутренней по верхности костей черепа есть борозды, в которых проходят ар терии твердой мозговой оболочки.
К мозговому отделу черепа относятся:
1) затылочная кость (непарная), принимающаяуча стие в образовании основания черепа и заднего отдела его кры ши. В затылочной кости имеется большое отверстие, через ко торое проходит продолговатый мозг и позвоночные артерии;
2) клиновидная кость (непарная), тело которой имеет кубовидную форму.
Она содержит воздухоносную пазуху, сообщающуюся спереди с носовой полостью. На верхней поверхности пазухи есть углубление—турецкое седло, где располагается гипофиз. Турецкое седло с боков имеет борозды, в которых залегают внутренние сонные артерии. Через зритель- ный канал клиновидной кости проходят зрительный нерв и глазная артерия. Через многочисленные отверстия проходят ветвитройничногонерва,атакжеглазодвигательный,боковой и глазничные нервы;
3) лобная (непарная), участвующая в образовании крыши и основания черепа.
Эта кость имеет лобную часть, глазничные и носовую части;
4) решетчатая кость (непарная), легкая и хрупкая, состоящаяиздвухпластинок;решетчатойпластинкиирешет- чатого лабиринта. Решетчатая пластика располагается гори- зонтально в решетчатой вырезке лобной кости. Она имеет множество отверстий, а в средней плоскости от нее отходит обращенный кверху костный выступ —петушиный гребень, к которомуприкрепляетсяотростоктвердоймозговойоболоч- ки. Через отверстие решетчатой пластинки проходят из носо- вой полости в полость черепа обонятельные нервы;
5) теменная кость (парная), составляющая цент- ральнуючастьсводачерепа.Наеевыпуклойповерхностиесть возвышение —теменной бугор, легко прощупываемый под ко- жей. Внутренняя (вогнутая) поверхность теменной кости, об- ращенная в полость черепа, имеет артериальные и синусои- дальные борозды, являющиеся местом кровеносного синуса твердой мозговой оболочки;
6) височная кость (парная), принимающая участие в образовании основания черепа и отчасти его крыши. Кость состоит из трех частей: каменистой (или пирамиды), чешуйчатой и барабанной.
В каменистой части располагается костный лабиринт и формируется внутреннее ухо.
Через каменистую часть височной кости проходят лицевой и преддверно-улитко- вые нервы; здесь внутренняя сонная артерия входит в полость черепа. Чешуйчатая часть височной кости принимает участие в образовании крыши черепа. От нее отходит скуловой отросток, образующий вместе с височным отростком скуловой кос- ти легко прощупываемую скуловую дугу.
У основания этого отростка находится суставной бугор для сочленения с головкой нижней челюсти. Барабанная часть височной кости представ ляет собой изогнутую пластинку, которая снизу и спереди ог- раничивает наружный слуховой проход.
1) затылочная кость (непарная), принимающаяуча стие в образовании основания черепа и заднего отдела его кры ши. В затылочной кости имеется большое отверстие, через ко торое проходит продолговатый мозг и позвоночные артерии;
2) клиновидная кость (непарная), тело которой имеет кубовидную форму.
Она содержит воздухоносную пазуху, сообщающуюся спереди с носовой полостью. На верхней поверхности пазухи есть углубление—турецкое седло, где располагается гипофиз. Турецкое седло с боков имеет борозды, в которых залегают внутренние сонные артерии. Через зритель- ный канал клиновидной кости проходят зрительный нерв и глазная артерия. Через многочисленные отверстия проходят ветвитройничногонерва,атакжеглазодвигательный,боковой и глазничные нервы;
3) лобная (непарная), участвующая в образовании крыши и основания черепа.
Эта кость имеет лобную часть, глазничные и носовую части;
4) решетчатая кость (непарная), легкая и хрупкая, состоящаяиздвухпластинок;решетчатойпластинкиирешет- чатого лабиринта. Решетчатая пластика располагается гори- зонтально в решетчатой вырезке лобной кости. Она имеет множество отверстий, а в средней плоскости от нее отходит обращенный кверху костный выступ —петушиный гребень, к которомуприкрепляетсяотростоктвердоймозговойоболоч- ки. Через отверстие решетчатой пластинки проходят из носо- вой полости в полость черепа обонятельные нервы;
5) теменная кость (парная), составляющая цент- ральнуючастьсводачерепа.Наеевыпуклойповерхностиесть возвышение —теменной бугор, легко прощупываемый под ко- жей. Внутренняя (вогнутая) поверхность теменной кости, об- ращенная в полость черепа, имеет артериальные и синусои- дальные борозды, являющиеся местом кровеносного синуса твердой мозговой оболочки;
6) височная кость (парная), принимающая участие в образовании основания черепа и отчасти его крыши. Кость состоит из трех частей: каменистой (или пирамиды), чешуйчатой и барабанной.
В каменистой части располагается костный лабиринт и формируется внутреннее ухо.
Через каменистую часть височной кости проходят лицевой и преддверно-улитко- вые нервы; здесь внутренняя сонная артерия входит в полость черепа. Чешуйчатая часть височной кости принимает участие в образовании крыши черепа. От нее отходит скуловой отросток, образующий вместе с височным отростком скуловой кос- ти легко прощупываемую скуловую дугу.
У основания этого отростка находится суставной бугор для сочленения с головкой нижней челюсти. Барабанная часть височной кости представ ляет собой изогнутую пластинку, которая снизу и спереди ог- раничивает наружный слуховой проход.
Скелет верхней конечности подразделяется на две частя:
1) скелет пояса верхней конечности и
2) скелет свободной верхней конечности.
!!! К скелету пояса верхней конечности относятся лопатки и ключицы !!!
Лопатка представляетсобойплоскуютреугольнойфор мы кость, расположенную на задней поверхности туловища. Боковой край лопатки утолщен и имеет суставную впадину, которая служит для соединения с головкой плечевой кости.
Ключица представляет собой 8 -образно изогнутую по длинной оси кость. Она располагается горизонтально спереди и сверху грудной клетки на границе шеи и легко прощупывает ся на всем своем протяжении.
Ключица имеет два конца — грудинный и акромиальный. Первый утолщен, имеет сустав ную поверхность с грудиной. Второй также утолщен и соеди няется с акромионом (акромион —выступающая кнаружи бо ковая часть лопатки). Ее используют при измерении ширины плеч (портные).
Функция ключицы заключается в том, что она способствует укреплению положения лопатки, удерживая плечевой сустав в некотором отдалении от грудной клетки.
Пояс верхних конечностей соединяет свободную верхнюю конечность с туловищем, служит местом прикрепления мышц и увеличивает амплитуду движения верхних конечностей.
Скелет свободной верхней конечности состоит из трех отделов.
1. Плечевая кость является типичной длинной трубчатой костью.
На проксимальном (верхнем) конце плечевой кос ти различают головку, которая обращена к лопатке и имеет сус тавную поверхность.
Головка кости отделена от остальной части анатомической шейкой, по краю которой прикрепляется сумка плечевого сустава.
Наиболее суженное место плечевой кости ниже анатомической шейки называется хирургической шейкой, так как здесь часто происходят переломы.
Дистальный (нижний) отдел плечевой кости образует мыщелок, суставная поверхность которого служит для соединения с костями предплечья.
2. Скелет предплечья образуютлоктеваяилучевая кости.
Локтевая кость —трубчатая, трехгранной формы.
Проксимальный конец ее утолщен и имеет блоковидную вырезку для соединения с плечевой костью. Дистальный конец представ ляет головку локтевой кости.
С боковой стороны головка обра зует суставную поверхность для сочленения с лучевой костью, а снизу —с треугольным хрящом.
Лучевая кость являетсядлинной зрубчатой костью.
В отличие от локтевой кости у лучевой утолщен дистальный конец.
1) скелет пояса верхней конечности и
2) скелет свободной верхней конечности.
!!! К скелету пояса верхней конечности относятся лопатки и ключицы !!!
Лопатка представляетсобойплоскуютреугольнойфор мы кость, расположенную на задней поверхности туловища. Боковой край лопатки утолщен и имеет суставную впадину, которая служит для соединения с головкой плечевой кости.
Ключица представляет собой 8 -образно изогнутую по длинной оси кость. Она располагается горизонтально спереди и сверху грудной клетки на границе шеи и легко прощупывает ся на всем своем протяжении.
Ключица имеет два конца — грудинный и акромиальный. Первый утолщен, имеет сустав ную поверхность с грудиной. Второй также утолщен и соеди няется с акромионом (акромион —выступающая кнаружи бо ковая часть лопатки). Ее используют при измерении ширины плеч (портные).
Функция ключицы заключается в том, что она способствует укреплению положения лопатки, удерживая плечевой сустав в некотором отдалении от грудной клетки.
Пояс верхних конечностей соединяет свободную верхнюю конечность с туловищем, служит местом прикрепления мышц и увеличивает амплитуду движения верхних конечностей.
Скелет свободной верхней конечности состоит из трех отделов.
1. Плечевая кость является типичной длинной трубчатой костью.
На проксимальном (верхнем) конце плечевой кос ти различают головку, которая обращена к лопатке и имеет сус тавную поверхность.
Головка кости отделена от остальной части анатомической шейкой, по краю которой прикрепляется сумка плечевого сустава.
Наиболее суженное место плечевой кости ниже анатомической шейки называется хирургической шейкой, так как здесь часто происходят переломы.
Дистальный (нижний) отдел плечевой кости образует мыщелок, суставная поверхность которого служит для соединения с костями предплечья.
2. Скелет предплечья образуютлоктеваяилучевая кости.
Локтевая кость —трубчатая, трехгранной формы.
Проксимальный конец ее утолщен и имеет блоковидную вырезку для соединения с плечевой костью. Дистальный конец представ ляет головку локтевой кости.
С боковой стороны головка обра зует суставную поверхность для сочленения с лучевой костью, а снизу —с треугольным хрящом.
Лучевая кость являетсядлинной зрубчатой костью.
В отличие от локтевой кости у лучевой утолщен дистальный конец.
Проксимальный конец имеет головку, на верхней поверхности которой находится ямка для соединения с головкой мыщелка плечевой кости. А по краю располагается суставная поверхность для соединения с локтевой костью.
3. Скелет кисти делят на три отдела:
а) запястье —восемь мелких костей неправильной формы, расположенных в два ряда. Они относятся к коротким губчатым костям;
б) пясть состоит из пяти коротких трубчатых костей. Пястная кость пальца короче остальных, но массивнее. Каждая пястная кость имеет основание, тело и головку;
в) кости пальцев — фаланги - это короткие трубчатые кости.
Каждый палец состоит из трех фаланг: проксимальной, средней и дистальной. Исключение составляет первый палец, имеющий только две фаланги: проксимальную и дистальную. Суставные поверхности дистальных и средних фаланг, а также суставная поверхность головки проксимальной фаланги имеют блоковидную форму. Суставная поверхность основания проксимальных фаланг соединяется с головкой пястной кости суставом шаровидной кости.
Кроме указанных костей кисть еще имеет сесамовидные косточки.
Они находятся в толще сухожилий мышц (чаще всего идущих к большому и указательному пальцам со стороны ла донной поверхности кисти) и увеличивают плечо силы тех мышц, которые к ним прикрепляются.
3. Скелет кисти делят на три отдела:
а) запястье —восемь мелких костей неправильной формы, расположенных в два ряда. Они относятся к коротким губчатым костям;
б) пясть состоит из пяти коротких трубчатых костей. Пястная кость пальца короче остальных, но массивнее. Каждая пястная кость имеет основание, тело и головку;
в) кости пальцев — фаланги - это короткие трубчатые кости.
Каждый палец состоит из трех фаланг: проксимальной, средней и дистальной. Исключение составляет первый палец, имеющий только две фаланги: проксимальную и дистальную. Суставные поверхности дистальных и средних фаланг, а также суставная поверхность головки проксимальной фаланги имеют блоковидную форму. Суставная поверхность основания проксимальных фаланг соединяется с головкой пястной кости суставом шаровидной кости.
Кроме указанных костей кисть еще имеет сесамовидные косточки.
Они находятся в толще сухожилий мышц (чаще всего идущих к большому и указательному пальцам со стороны ла донной поверхности кисти) и увеличивают плечо силы тех мышц, которые к ним прикрепляются.
Скелет нижней конечности подразделяется на две части:
1) скелет пояса нижней конечности и
2) скелет свободной нижней конечности.
Скелет пояса нижней конечности образуют кости тазового пояса и крестец.
Тазовый пояс состоит из двух тазовых костей, кото рые образуются за счет срастания подвздошной, седалищной и лобковой костей.
Эти кости участвуют в образовании верт лужной впадины, которая служит для соединения таза с го ловкой бедра. Каждая из этих костей закладывается как само стоятельная, но в 14—16 лет они срастаются между собой.
Тазовые кости относят к плоским костям.
Сзади они соединя ются с крестцом, а спереди обе тазовые кости соединяются друг с другом лобковым симфизом (полусустав), образуя таз (рис. 5.14).
Крестец состоит из пяти сросшихся позвонков; участвует в образовании таза.
К костям свободной нижней конечности относят бедренную, кости голени и кости стопы.
Бедренная кость —наиболее длинная трубчатая кость, имеющая цилиндрическую форму и несколько изогнутая впереди. На проксимальном конце бедренной кости голов ка несет суставную поверхность для сочленения с вертлужной впадиной. Головка соединяется с телом кости шейкой, ось ко торой по отношению к продольной оси тела бедренной кости располагается приблизительно под углом 130°. Дистальный конец бедренной кости расширен в два мыщелка. Мыщелки бедра имеют суставные поверхности для сочленения с боль шой берцовой костью и надколенником.
Надколенник находится спереди дистального эпифиза бедренной кости. По форме это двояковыпуклая линза. Надко ленник является наиболее крупной сесамовидной костью.
1) скелет пояса нижней конечности и
2) скелет свободной нижней конечности.
Скелет пояса нижней конечности образуют кости тазового пояса и крестец.
Тазовый пояс состоит из двух тазовых костей, кото рые образуются за счет срастания подвздошной, седалищной и лобковой костей.
Эти кости участвуют в образовании верт лужной впадины, которая служит для соединения таза с го ловкой бедра. Каждая из этих костей закладывается как само стоятельная, но в 14—16 лет они срастаются между собой.
Тазовые кости относят к плоским костям.
Сзади они соединя ются с крестцом, а спереди обе тазовые кости соединяются друг с другом лобковым симфизом (полусустав), образуя таз (рис. 5.14).
Крестец состоит из пяти сросшихся позвонков; участвует в образовании таза.
К костям свободной нижней конечности относят бедренную, кости голени и кости стопы.
Бедренная кость —наиболее длинная трубчатая кость, имеющая цилиндрическую форму и несколько изогнутая впереди. На проксимальном конце бедренной кости голов ка несет суставную поверхность для сочленения с вертлужной впадиной. Головка соединяется с телом кости шейкой, ось ко торой по отношению к продольной оси тела бедренной кости располагается приблизительно под углом 130°. Дистальный конец бедренной кости расширен в два мыщелка. Мыщелки бедра имеют суставные поверхности для сочленения с боль шой берцовой костью и надколенником.
Надколенник находится спереди дистального эпифиза бедренной кости. По форме это двояковыпуклая линза. Надко ленник является наиболее крупной сесамовидной костью.
Большая берцовая кость.
Расположена с внутренней стороны голени (со стороны большого пальца стопы).
Проксимальный ее конец расширен и образует два мыщелка. На мыщелках сверху находятся суставные поверхности, служа щие для соединения с мыщелками бедра, а между ними распо лагается межмыщелковое возвышение, к которому фиксиру ются крестообразные связки коленного сустава. Тело большой берцовой кости трехгранной формы. Дистальный отдел боль шой берцовой кости книзу имеет выступ —медиальную ло дыжку; кнаружи —вырезку для соединения с малой берцовой костью. Снизу большая берцовая кость образует суставную по верхность для соединения со стопой.
Малая берцовая кость —длинная трубчатая кость, расположенная снаружи голени. Проксимальный конец заканчивается головкой, которая соединяется с большой бер цовой костью, а дистальный конец образует латеральную ло дыжку. Дистальная голень переходит в стопу.
Расположена с внутренней стороны голени (со стороны большого пальца стопы).
Проксимальный ее конец расширен и образует два мыщелка. На мыщелках сверху находятся суставные поверхности, служа щие для соединения с мыщелками бедра, а между ними распо лагается межмыщелковое возвышение, к которому фиксиру ются крестообразные связки коленного сустава. Тело большой берцовой кости трехгранной формы. Дистальный отдел боль шой берцовой кости книзу имеет выступ —медиальную ло дыжку; кнаружи —вырезку для соединения с малой берцовой костью. Снизу большая берцовая кость образует суставную по верхность для соединения со стопой.
Малая берцовая кость —длинная трубчатая кость, расположенная снаружи голени. Проксимальный конец заканчивается головкой, которая соединяется с большой бер цовой костью, а дистальный конец образует латеральную ло дыжку. Дистальная голень переходит в стопу.
Стопа состоит из трех частей: а) предплюсны; б) плюсны и в) пальцев.
К костям предплюсны относят: таранную, пяточную, ладьевидную, кубовидную и три клиновидные.
Все они являются короткими губчатыми костями.
К костям плюсны относят пять коротких трубчатых плюсневых костей.
Пальцы состоят из фаланг, как и на кисти, I палец имеет две фаланги, а остальные по три. Нередко две фаланги V пальца срастаются между собой, поэтому в них по две фаланги.
К костям предплюсны относят: таранную, пяточную, ладьевидную, кубовидную и три клиновидные.
Все они являются короткими губчатыми костями.
К костям плюсны относят пять коротких трубчатых плюсневых костей.
Пальцы состоят из фаланг, как и на кисти, I палец имеет две фаланги, а остальные по три. Нередко две фаланги V пальца срастаются между собой, поэтому в них по две фаланги.
Особенности строения скелета человека
в связи с прямохождением и трудовой деятельностью
1. Череп «насажен» сверху, а не подвешен спереди к позвоночнику, как у животных.
2. Позвоночный столб имеет изгибы.
3. Масса позвонков от шейного отдела к поясничному уве личивается.
4. Грудная клетка уплощена в передней-заднем направлении.
5. Чашеобразный таз, поддерживающий внутренние органы.
6. Массивные нижние конечности.
7. Своды стопы (стопа утратила хватательную функцию и стала опорой для всего тела. Своды стопы смягчают толчки при ходьбе).
8. Преобладание мозгового отдела черепа над лицевым.
9. Появление подбородочного выступа связано с формированием членораздельной речи;
10. Совершенное противопоставление большого пальца всем остальным.
Функции, строение и классификация мышц
Учение о мышцах - миология.
Мышцы, вместе с их вспомогательными образованиями (фасциями, влагалищами, сухожилиями) - это активная часть опорно-двигательного аппарата.
Строение мышечной ткани.
Выделяют гладкую, поперечно-полосатую (скелетную) и сердечную поперечно-полосатую мышечные ткани, подробнее мы изучили их в разделе ткани.
Выделяют гладкую, поперечно-полосатую (скелетную) и сердечную поперечно-полосатую мышечные ткани, подробнее мы изучили их в разделе ткани.
Скелетная мышца не имеет клеточного строения и состоит из пучков поперечно-полосатых мышечных волокон.
Мышцу покрывает соединительно-тканная оболочка, которая затем переходит в сухожилие. Мышечные пучки образуют мясистую часть органа —брюшко.
Проксимальное сухожилие (находится ближе к срединной оси тела) носит название «головки», дистальное сухожилие обозначают термином «хвост».
Артери, и нервы входят в мышцу с ее внутренней стороны. Здесь же из мышцы выходят вены и лимфатические сосуды.
На мышечных волокнах имеются двигательные (нервные) бляшки. Ими заканчиваются нервные волокна, несущие импульсы к мышце. В мышцах и сухожилиях располагаются чувствительные нервные окончания, которыми начинается рефлекторный путь.
Эти окончания воспринимают «мышечное чувство» —информацию о тонусе мышц и степени их сокращения и передают ее по нервам в мозг.
Функции скелетных мышц:
1) являются органами движения;
2) участвуют в образовании стенок полостей тела (ротовая, брюшная),
3) защитная функция (следует из пункта 2);
4) входят в состав стенок внутренних органов (глотки, гор тани и др.);
5) их активность на ранних стадиях онтогенеза обеспечивает условия для нормального развития ЦНС.
Классификация мышц
По форме и направлению мышечных волокон. Наиболее часто встречаются веретенообразные мышцы, характерные для конечностей, и широкие мышцы, участвующие в образовании стенок туловища. Пучки волокон в веретенообразных мышцах ориентированы параллельно длинной оси мышцы. Если мышечные пучки лежат по одну сторону от сухожилия под углом к нему, мышцу называют одноперистой, а если с обеих сторон от сухожилия, то двуперистой. Иногда мышечные пучки сложно переплетаются и под ходят к сухожилию с несколь ких сторон. В таких случаях образуется многоперистая мышца.
По числу головок:
двух-, трех-, четырехглавой.
Волокна не которых мышц расположены циркулярно: это круговые мышцы, или мышцы-сжиматели —сфинктеры.
По функциям мышцы под разделяются на мышцы-сгиба тели и мышцы-разгибатели, отводящие от средней линии и приводящие к ней, вращающие кнаружи (супинаторы) и вращающие вовнутрь (пронаторы).
Па положению в теле человека выделяют следующие группы мышц:
мышцы туловища, мышцы головы, мышцы верхней и мышцы нижней конечностей.
двух-, трех-, четырехглавой.
Волокна не которых мышц расположены циркулярно: это круговые мышцы, или мышцы-сжиматели —сфинктеры.
По функциям мышцы под разделяются на мышцы-сгиба тели и мышцы-разгибатели, отводящие от средней линии и приводящие к ней, вращающие кнаружи (супинаторы) и вращающие вовнутрь (пронаторы).
Па положению в теле человека выделяют следующие группы мышц:
мышцы туловища, мышцы головы, мышцы верхней и мышцы нижней конечностей.
Общий обзор мышечной системы
К основным мышцам туловища относятся:
1. Трапециевидная мышца —плоская, треугольной формы, занимающая верхнюю часть спины и заднюю область шеи.
2. Широчайшая мышца спины —треугольной формы, зани мающая нижнюю половину спины на соответствующей стороне.
3. Большая грудная мышца —веерообразная, занимающая значительную часть передней стенки грудной клетки.
4. Малая грудная мышца —треугольной формы, располага ющаяся непосредственно под большой грудной мышцей.
5. Наружные межреберные мышцы, располагающиеся меж ду ребрами, при сокращении поднимающие их, обеспечивая расширение грудной клетки.
6. Внутренние межреберные мышцы, находящиеся под на ружными межреберными почти под прямым углом к ним.
7. Диафрагма — подвижная куполообразная мышечно-сухо- жильная перегородка между грудной и брюшной полостями. Вы пуклой стороной диафрагма направлена в грудную полость, име ет сухожильный центр и мышечные пучки, расположенные по периферии. Форма купола обусловлена положением внутренних органов и разностью давлений в грудной и брюшной полостях.
8. Наружная косая мышца живота —самая поверхностная и обширная из мышц живота.
9. Прямая мышца живота — плоская, длинная, лентовид ная. Мышечные пучки прерываются тремя или четырьмя пос ледовательно ориентированными сухожильными перемычка ми. Входит в стенку брюшной полости.
10. Подкожная мышца шеи —тонкая, плоская, занимаю щая место непосредственно под кожей.
11. Грудинно-ключично-сосцевидная мышца —наиболее развита у человека в связи с прямохождением. Форма этой мышцы определяет форму шеи с переднебоковой стороны.
12.Мышцы шеи также относятся к мышцам туловища.
Мышцы верхней конечности
Выделяют мышцы плечевого пояса и мышцы свободной верхней конечности:
1. Дельтовидная мышца —одна из наиболее крупных и поверхностно расположенных мышц плечевого пояса. Вся мышца при сокращении отводит руку от туловища, пере дняя часть сгибает плечо, задняя разгибает.
2. Двуглавая мышца плеча (бицепс) имеет две головки - сокращении она сгибает и супинирует предплечье в локтевом суставе, сгибает плечо в плечевом суставе.
3. Трехглавая мышца плеча (трицепс) разгибает и приводит плечо в плечевом суставе (одна из трех головок), разгибает предплечье в локтевом суставе.
Мышцы нижней конечности
1. Большая ягодичная мышца разгибает бедро в тазобедренном суставе, поддерживает равновесие туловища.
2. Средняя ягодичная мышца отводит бедро.
3. Малая ягодичная мышца отводит бедро.
4. Четырехглавая мышца бедра сгибает ногу в тазобедренном суставе и разгибает в коленном суставе.
5. Портняжная мышца - самая длинная мышца человеческого тела - сгибает ногу в тазобедренном и коленном суставах.
6. Трехглавая мышца голени состоит из двух мышц: икроножная мышна сгибает голень и стопу, а камбаловидная мышца, расположенная под брюшками икроножной мышцы, сгибает стопу.
Мышцы головы делят на две группы: мимические и жевательные.
В ряде случаев мышцы этих групп функционируют совместно (членораздельная речь, жевание, глотание).
Мимические мышцы располагаются под кожей - при сокращении они сдвигают кожу, изменяют ее рельеф, формируют мимику.
1. Надчерепная мышца имеетзатылочноебрюш ко, сокращение которого тянет конец волосистой части голо вы назад, и лобное брюшко, при сокращении которого обра зуются поперечные складки кожи лба и брови поднимаются кверху.
2. Мышца гордецов начинаетсяотносовыхкостейи прикрепляется к коже между бровями. При ее сокращении над переносьем образуются поперечные морщины.
3. Круговая мышца глаза зажмуривает глаза.
4. Круговая мышца рта закрывает ротовое отверстие, выдвигая губы вперед.
5. Мышца смеха растягиваетрот,унекоторыхлюдей при этом образуются ямочки на щеках. *
Жевательные мышцы - все жевательные мышцы, прикрепляясь к нижней челюсти, приводят ее в движение при своем сокращении.
1. Жевательная мышцы
2. Височная мышца
3. Медиальная крыловидная мышца
4. Латеральная крыловидная мышца
Работа мышц. Утомление.
Электрические импульсы, приходящие по двигательным нервным волокнам, вызывают в мышечных волокнах возбуж дение, проявляющееся в их сокращении.
В скелетных мышцах мышечные волокна изолированы друг от друга, поэтому воз буждение, возникающее в одном из них, не распространяется на соседние.
При этом возбужденное мышечное волокно сокращается по закону «все или ничего», т. е. если нервнйе импульсы пришли к мышечному волокну и оказались способ- ными вызвать его возбуждение, то мышечное волокно сокращается с максимально возможной для него силой. Сократиться в полсилы оно не может.
Поэтому степень сокращения мышцы зависит только от числа сократившихся в данный мо- мент волокон. Сила мышц с продольным расположением волокон зависит от их толщины.
Мышцы, выполняющие общую работу в одном и том же суставе, называют мышцами - синергистами.
Например, плечевая мышца и двуглавая мышца плеча сгибают руку в локтевом суставе, средняя и малая ягодичные мышцы отводят ногу в тазобедренном суставе.
Мышцы антагонисты, наоборот, при со- кращении вызывают противоположные движения в одном и том же суставе.
Так, трехглавая мышца плеча разгибает руку в локтевом суставе, а двуглавая мышца плеча вызывает ее сгибание.
Портняжная мышца приводит к сгибанию в коленном суставе, а четырехглавая —к разгибанию.
По отношению к тазобедренному суставу эти же две мышцы являются уже не антагонистами, а синергистами, так как совместно сгибают бедро в тазобедренном суставе.
Длительная мышечная работа приводит к мышечному утомлению.
Утомление — временное снижение работоспо- собности (клетки, органа или всего организма), наступающее в результате работы и исчезающее после отдыха.
Статическая нагрузка быстрее приводит к утомлению, чем динамическая.
Динамическая нагрузка характеризуется быстрым изменением во времени ее значения и приводит к чередованию сокращения и расслабления мышц.
При статической работе, например при удерживании груза, мышцы находятся в на пряженном состоянии длительное время.
При этом импульсы поступают к мышечным волокнам с большой частотой, поэтому каждый очередной нервный импульс приходит к мышце раньше, чем она успеет расслабиться после предыду- щего импульса.
В развитии утомления, возникающего при мышечной ра- боте, ведущую роль играет не усталость самих мышц (пери ферический механизм утомления), а особое состояние двига тельных нервных центров (центральный механизм утомления). Отсюда становится ясно, почему физическая работоспособ ность так зависит от настроения. Если работа выполняется с интересом, утомление наступает не так скоро. Убедительным доказательством ведущей роли состояния нервных центров в развитии утомления (центральный механизм утомления) явля ются результаты описываемого эксперимента. Человек, находя щийся под гипнозом, быстро устает и обливается потом, под нимая легкую корзинку, если ему внушили, что у него в руках тяжелая гиря. И, наоборот, легко и долго ритмично поднимает гирю, если, находясь под гипнозом, думает, что у него в руках легкая корзинка.
В скелетных мышцах мышечные волокна изолированы друг от друга, поэтому воз буждение, возникающее в одном из них, не распространяется на соседние.
При этом возбужденное мышечное волокно сокращается по закону «все или ничего», т. е. если нервнйе импульсы пришли к мышечному волокну и оказались способ- ными вызвать его возбуждение, то мышечное волокно сокращается с максимально возможной для него силой. Сократиться в полсилы оно не может.
Поэтому степень сокращения мышцы зависит только от числа сократившихся в данный мо- мент волокон. Сила мышц с продольным расположением волокон зависит от их толщины.
Мышцы, выполняющие общую работу в одном и том же суставе, называют мышцами - синергистами.
Например, плечевая мышца и двуглавая мышца плеча сгибают руку в локтевом суставе, средняя и малая ягодичные мышцы отводят ногу в тазобедренном суставе.
Мышцы антагонисты, наоборот, при со- кращении вызывают противоположные движения в одном и том же суставе.
Так, трехглавая мышца плеча разгибает руку в локтевом суставе, а двуглавая мышца плеча вызывает ее сгибание.
Портняжная мышца приводит к сгибанию в коленном суставе, а четырехглавая —к разгибанию.
По отношению к тазобедренному суставу эти же две мышцы являются уже не антагонистами, а синергистами, так как совместно сгибают бедро в тазобедренном суставе.
Длительная мышечная работа приводит к мышечному утомлению.
Утомление — временное снижение работоспо- собности (клетки, органа или всего организма), наступающее в результате работы и исчезающее после отдыха.
Статическая нагрузка быстрее приводит к утомлению, чем динамическая.
Динамическая нагрузка характеризуется быстрым изменением во времени ее значения и приводит к чередованию сокращения и расслабления мышц.
При статической работе, например при удерживании груза, мышцы находятся в на пряженном состоянии длительное время.
При этом импульсы поступают к мышечным волокнам с большой частотой, поэтому каждый очередной нервный импульс приходит к мышце раньше, чем она успеет расслабиться после предыду- щего импульса.
В развитии утомления, возникающего при мышечной ра- боте, ведущую роль играет не усталость самих мышц (пери ферический механизм утомления), а особое состояние двига тельных нервных центров (центральный механизм утомления). Отсюда становится ясно, почему физическая работоспособ ность так зависит от настроения. Если работа выполняется с интересом, утомление наступает не так скоро. Убедительным доказательством ведущей роли состояния нервных центров в развитии утомления (центральный механизм утомления) явля ются результаты описываемого эксперимента. Человек, находя щийся под гипнозом, быстро устает и обливается потом, под нимая легкую корзинку, если ему внушили, что у него в руках тяжелая гиря. И, наоборот, легко и долго ритмично поднимает гирю, если, находясь под гипнозом, думает, что у него в руках легкая корзинка.
При динамической работе скорость утомления зависит от двух показателей—физической нагрузки, падающей на мышцу, и от ритма работы, т. е. от частоты мышечных сокращений.
При увеличении нагрузки или при учащении ритма мы шечных сокращений утомление наступает быстрее. Влияние этих условий на объем выполненной работы изучал в начале нашего века И. М. Сеченов. Оказалось, что если увеличивать нагрузку, интенсивность выполняемой работы возрастает, но только до определенного уровня, а затем снижается.
Мышечная работа достигает максимального объема при средних на грузках и средних скоростях сокращения мышц. Таким образом, И. М. Сеченовым были заложены основы новой науки — гигиены труда.
При увеличении нагрузки или при учащении ритма мы шечных сокращений утомление наступает быстрее. Влияние этих условий на объем выполненной работы изучал в начале нашего века И. М. Сеченов. Оказалось, что если увеличивать нагрузку, интенсивность выполняемой работы возрастает, но только до определенного уровня, а затем снижается.
Мышечная работа достигает максимального объема при средних на грузках и средних скоростях сокращения мышц. Таким образом, И. М. Сеченовым были заложены основы новой науки — гигиены труда.
